הקצעת שורשים – כל המידע אודות הטיפול

שיניים בריאות הן לא רק עניין של חיוך יפה – הן חיוניות לבריאותנו הכללית ולרווחתנו. עם זאת, אחד האיומים הגדולים על בריאות השיניים הוא מחלות חניכיים. מצב רפואי זה, אם לא מטופל בזמן, יכול לגרום להרס הדרגתי של השיניים והרקמות התומכות שלהן, ואף להוביל לאובדן שיניים. למרבה המזל, ישנו טיפול שיכול לעצור את התקדמות מחלות חניכיים ואף לעזור בשיקום הפה – הקצעת שורשים. במאמר זה נצלול לעומקו של טיפול זה, נבין למי הוא מיועד, כיצד הוא מתבצע, ומהם היתרונות הבריאותיים המוכחים שלו.

מהי הקצעת שורשים ומדוע היא נחוצה? 

מחלות חניכיים הן זיהומים בקטריאליים הפוגעים ברקמות הרכות (החניכיים) וברקמת העצם התומכת בשיניים שלנו. הן מתחילות לרוב בדלקת חניכיים (gingivitis), מצב הפיך המתאפיין בחניכיים אדומות, נפוחות, ומדממות בקלות. ללא טיפול נכון, דלקת חניכיים עלולה להתפתח למחלת חניכיים חמורה יותר הנקראת פריודונטיטיס. בשלב זה, הזיהום מתפשט לעומק הרקמות, יוצר "כיסים" בין השיניים לחניכיים, וגורם לנסיגת חניכיים ואובדן עצם. עם הזמן, התמיכה בשיניים נפגעת ובמקרים חמורים עלול להתרחש אובדן שיניים.

הקצעת שורשים, הידועה גם כטיפול ניקוי עמוק, היא הליך טיפולי יסודי המיועד לטיפול במחלות חניכיים מתקדמות. במהלך הטיפול, רופא השיניים או הפריודונט (מומחה למחלות חניכיים) מסירים ביסודיות הצטברויות של פלאק (רובד חיידקים) ואבנית מתוך כיסי החניכיים ומתחת לקו החניכיים. בנוסף, מבוצעת החלקה של משטחי השורשים על מנת להסיר חיידקים וגורמים מזהמים אחרים, ובכך לעודד את החניכיים להתרפא ולהצמד בחזרה אל השיניים.

תסמינים נפוצים למחלת חניכיים

כדאי להיות ערניים לתסמינים הבאים, העשויים להצביע על מחלת חניכיים הדורשת התערבות מקצועית:

1. חניכיים אדומות ונפוחות
2. דימום במהלך צחצוח או שימוש בחוט דנטלי
3. ריח רע מהפה וטעם לא נעים
4. נסיגת חניכיים (השן נראית ארוכה יותר)
5. שיניים מתנדנדות או זזות ממקומן
6. שינויים בסגר (האופן בו השיניים נפגשות)

תהליך הקצעת שורשים 

הקצעת שורשים, לרוב, אינה מבוצעת במפגש אחד אלא במספר פגישות (בד"כ 2-4), כאשר כל מפגש מתמקד ברבע אחר של חלל הפה. כך מתאפשר טיפול עמוק וממוקד בכל אזור, והפחתת אי נוחות אפשרית לאחר ההליך.

הנה תיאור שלבי התהליך

1. בדיקה מקיפה: לפני תחילת הטיפול, רופא השיניים יערוך בדיקה יסודית לבחינת מצב החניכיים, עומק כיסי החניכיים, דרגת ניידות השיניים, והוא גם יבקש מכם לספק מידע רפואי רלוונטי. במקרים מסוימים תבוצע גם צילומי רנטגן כדי להעריך את מידת אובדן העצם.
2. הרדמה מקומית: על מנת להבטיח טיפול ללא כאבים, תבוצע הרדמה מקומית של האזור המטופל.
3. הסרת אבנית ופלאק: באמצעות מכשירים ידניים מיוחדים, או מכשירים אולטרסוניים, רופא השיניים או השיננית יסירו בעדינות אך ביסודיות את ההצטברויות של אבנית (tartar) ופלאק שהתגבשו מעל ומתחת לקו החניכיים ובתוך כיסי החניכיים.
4. הקצעת והחלקת שורשים: לאחר הסרת האבנית, מבוצע ניקוי עמוק של משטחי השורשים על מנת להסיר חיידקים, שאריות דלקת, ולהשאיר את פני השורש חלקים. חלקות השורשים עוזרת לחניכיים להתרפא ולהצמד בחזרה כנגד השן.
5. שטיפה וטיפול תומך (במידת הצורך): בשלב זה עשויה להתבצע שטיפה של כיסי החניכיים בתמיסה אנטיבקטריאלית. במקרים מסוימים, יוכנסו לאזורים המטופלים חומרים אנטיבקטריים המשתחררים לאט, או חומרים המעודדים את צמיחת הרקמות מחדש.

תחושות במהלך ואחרי הטיפול

ההרדמה המקומית אמורה להפוך את ההליך לחסר כאבים. עם זאת, לאחר שההרדמה מתפוגגת, רבים חווים רגישות בחניכיים ובשיניים, במיוחד לקור. אי הנוחות הזו לרוב חולפת תוך מספר ימים, וניתן להקל עליה באמצעים ביתיים או משככי כאבים ללא מרשם. במקרים מסוימים, יתכן דימום קל מהחניכיים. אם חווים תופעות לוואי חריגות או כאב שלא חולף תוך מספר ימים, יש לפנות לייעוץ רפואי.

יתרונות הקצעת שורשים

הקצעת שורשים נחשבת לאחד הטיפולים האפקטיביים ביותר לטיפול במחלות חניכיים מתקדמות. מעבר לעצירת התקדמות הזיהום ולהצלת שיניים בסכנה, יש לה יתרונות בריאותיים מוכחים רבים:

שיפור בריאות החניכיים

הקצעת שורשים מסייעת בריפוי דלקת החניכיים, מפחיתה את עומק כיסי החניכיים, ומעודדת את החניכיים להתרפא ולהיצמד בחזרה לשורשי השיניים. התוצאה היא חניכיים ורודות, מוצקות, שאינן מדממות ורגישות.

מניעת אובדן שיניים

התהליך הדלקתי הכרוני שנגרם ממחלות חניכיים מתקדמות גורם לנסיגת חניכיים ואובדן עצם התומכת בשיניים. הקצעת שורשים עוצרת את התהליך הזה, מייצבת את מצב השיניים ומונעת את אובדנן.

הפחתת הסיכון למחלות נוספות

מחקרים רבים הראו קשר הדוק בין מחלות חניכיים והסיכון המוגבר למחלות סיסטמיות אחרות, ביניהן מחלות לב וכלי דם, סוכרת מסוג 2, דלקת ריאות, ואף סיבוכים בהיריון. טיפול יעיל במחלות חניכיים מפחית את הסיכונים הללו.

חיוך בריא ויפה יותר

מעבר להיבטים הבריאותיים, הקצעת שורשים תורמת למראה אסתטי יותר – החניכיים נראות בריאות, השיניים פחות מתנדנדות או זזות, ונמנע אובדן שיניים שעלול לפגוע בחיוך.

שיפור איכות החיים

כאבים, דימום מהחניכיים, שיניים מתנדנדות, וריח רע מהפה הם תסמינים מקשים המשפיעים על חיי היום-יום – על האכילה, הדיבור, והביטחון העצמי. הקצעת שורשים מטפלת בתסמינים אלו באופן משמעותי ומשפרת את איכות החיים.

חשוב לזכור שהצלחת הטיפול תלויה במידה רבה גם בהמשך שמירה קפדנית על היגיינת הפה וביקורים סדירים אצל רופא השיניים.

התאוששות, סיכונים, וחלופות לטיפול 

התאוששות לאחר הקצעת שורשים

בימים הראשונים לאחר הטיפול, חשוב במיוחד להקפיד על הוראות רופא השיניים:

• טיפול ביתי: שימוש במשככי כאבים ללא מרשם (אקמול, אדוויל וכדומה) יכול לעזור בניהול רגישות, במידת הצורך. שטיפות פה בתמיסת מלח פושרים או חומרים אנטיספטיים אחרים יעזרו בהחלמה ובהפחתת הדלקת. בנוסף, חשוב להקפיד על צחצוח עדין וחשוב במיוחד לא לותר על השימוש בחוט דנטלי, כדי למנוע הצטברות מחודשת של חיידקים.
• תזונה: בימים הראשונים מומלץ להימנע ממזונות קשים או דביקים, וממשקאות חמים או קרים מדי. עדיף לצרוך מזון רך ופושר.
• מנוחה: חשוב לאפשר מנוחה לחלל הפה לאחר הטיפול, ולהימנע מפעילות גופנית מאומצת ביום שלאחר ההליך.

רוב האנשים חוזרים לשגרה מלאה בתוך מספר ימים. במהלך תקופת ההחלמה, חשוב להיות קשובים לגוף ולפנות לרופא השיניים בכל מקרה של כאב בלתי פוסק, דימום שאינו נפסק, או כל תופעה חשודה אחרת.

סיכונים וחלופות

הקצעת שורשים נחשבת להליך בטוח לרוב האנשים. עם זאת, כמו בכל הליך רפואי, קיימים סיכונים פוטנציאליים, אם כי הם לרוב נדירים יחסית. אלו כוללים בין היתר זיהום משני, תגובה להרדמה, חשיפת שורשים (שעלולה לגרום לרגישות מוגברת). רופא השיניים שלכם יסביר לכם את הסיכונים האפשרויים לפני תחילת הטיפול.

במקרים מורכבים במיוחד, או כאשר הקצעת השורשים לא הביאה לתוצאות הרצויות, קיימות חלופות כירורגיות לטיפול במחלות חניכיים. ניתוח חניכיים הוא אפשרות פולשנית יותר המיועדת לניקוי כיסי חניכיים עמוקים ולעיצוב מחדש של עצם התומכת בשן. טיפולים נוספים עשויים לכלול השתלות עצם וחניכיים במקרי אובדן רקמות קשה. חשוב להתייעץ עם מומחה למחלות חניכיים (פריודונט) לגבי האפשרויות הטובות ביותר במצבכם האישי.

שמירה על בריאות החניכיים לאחר הקצעת שורשים

הקצעת שורשים היא אכן צעד חשוב בטיפול במחלות חניכיים, אך הצלחתה תלויה במידה רבה בהמשך הדרך. הנה כמה עקרונות מפתח לשמירה על חניכיים בריאות ומניעת הישנות המחלה:

היגיינת פה קפדנית

הקפדה על צחצוח שיניים פעמיים ביום עם משחת שיניים המכילה פלואוריד, ושימוש יומיומי בחוט דנטלי או במברשות בין-שיניות הן הבסיס לבריאות הפה. ניתן להשתמש גם בשטיפות פה אנטיבקטריות להשלמת הניקוי. רופא השיניים ידריך אתכם בטכניקות הנכונות להסרה יעילה של פלאק.

ביקורים סדירים אצל רופא השיניים ושיננית

גם לאחר טיפול מוצלח במחלת חניכיים, הכרחי להמשיך להגיע לביקורות סדירות אצל רופא השיניים לצורך בדיקה תקופתית, ואצל השיננית לניקוי מקצועי של האבנית. תדירות הביקורים תותאם למצבכם האישי ויומלץ ע"י רופא השיניים.

שינויים באורח החיים

גורמים כמו עישון ותזונה לא מאוזנת מחלישים את המערכת החיסונית ומעלים את הסיכון למחלות חניכיים. הפסקת עישון ותזונה בריאה ומאוזנת יתמכו בתוצאות הטיפול ובבריאות השיניים והחניכיים.

מעקב וטיפול מוקדם

היו קשובים לסימנים. במקרים של נפיחות, אודם או דימום בחניכיים, ריח רע מהפה, או כאבים – פנו לרופא השיניים שלכם לבדיקה בהקדם. איתור מוקדם וטיפול יעיל בבעיות הוא המפתח להצלחת הטיפולים ולהימנעות מהידרדרות מחדש.

שאלות נפוצות על הקצעת שורשים

כמה עולה הקצעת שורשים? 

עלות הטיפול יכולה להשתנות ותלויה בפרמטרים כמו חומרת מצב החניכיים, מספר המפגשים הנדרש, מיקום המרפאה, כיסוי ביטוחי משלים (במידה ויש), וכו'. כדאי לקבל הצעת מחיר מפורטת מרופא השיניים לאחר הבדיקה המקיפה.

האם הטיפול כואב? 

כפי שצוין קודם, הקצעת שורשים מתבצעת תחת הרדמה מקומית ולרוב אינה מלווה בכאב משמעותי במהלך ההליך. רגישות מסוימת לאחר הטיפול היא תופעה נורמלית החולפת תוך מספר ימים.

האם הביטוח הרפואי מכסה את הטיפול? 

כיסוי ביטוחי השתתפות עצמית לרוב כולל כיסוי חלקי להקצעת שורשים. מומלץ לוודא את ספציפית את תנאי הפוליסה שלכם מול חברת הביטוח.

איך אדע אם הקצעת שורשים באמת עזרה? 

לאחר הקצעת השורשים, רופא השיניים יקבע ביקורת מעקב כדי להעריך את תוצאות הטיפול, לבדוק את מצב החניכיים, ועומק כיסי החניכיים. במיוחד לאחר תהליך ההחלמה הראשוני, הפחתה ניכרת בעומק כיסי החניכיים, דימום מופחת, וייצוב השיניים הם סימנים חיוביים מאוד.

איך מוצאים פריודונט (רופא שיניים מומחה למחלות חניכיים)?

אם רופא השיניים הכללי שלכם מאבחן מחלת חניכיים מתקדמת, הוא עשוי להפנות אתכם לטיפול אצל פריודונט. בנוסף, באתרים של הסתדרות רופאי השיניים בישראל (הר"ש) וקופות החולים ישנם מאגרי רופאים בהם ניתן לחפש פריודונט לפי אזור מגורים. כדאי לקבל המלצות מחברים או מרופא השיניים הקבוע שלכם.

Résumé 

מחלות חניכיים הן גורם מרכזי לבעיות רפואיות בפה, ואובדן שיניים אצל מבוגרים. הקצעת שורשים היא טיפול יעיל ביותר במצבים של מחלות חניכיים מתקדמות. הטיפול עוצר את התקדמות המחלה, משפר באופן ניכר את בריאות החניכיים, ומסייע בשימור השיניים ויציבותן. הקפדה על היגיינת פה נכונה וביקורים סדירים אצל רופא השיניים הם הדרך הטובה ביותר למניעת התפתחות מחלות חניכיים ולשמירה על חיוך בריא.

במקרה של חשד למחלת חניכיים – אל תתעלמו מהסימנים. פנייה מוקדמת לרופא השיניים וטיפול יעיל חיוניים לעצירת המחלה ומניעת נזק בלתי הפיך לשיניים ולחניכיים.