הקצעת שורשים (גרידת חניכיים) אצל פריודונט מומחה

בריאות החניכיים שלכם היא לא עניין שצריך להקל בו ראש. החניכיים הן הבסיס התומך בשיניים שלכם, וכאשר הן נפגעות, כל בריאות הפה שלכם נמצאת בסיכון. מחלות חניכיים הן מצב שכיח ביותר, ומשפיעות על מבוגרים רבים ברחבי העולם. בישראל, ההערכה היא שכשלושה מתוך ארבעה מבוגרים סובלים מבעיה כלשהי בחניכיים. בשלבים המוקדמים, מחלות חניכיים יכולת להיות מטופלות בקלות, אך אם הן מתקדמות, אתם עשויים להזדקק לטיפול מעמיק יותר כמו הקצעת שורשים (גרידת חניכיים).

הקצעת שורשים היא טיפול פריודונטי מתקדם אשר נועד להסיר הצטברויות חיידקים ורובד מתחת לקו החניכיים, וליצור סביבה שתאפשר לחניכיים להתרפא. במאמר זה נצלול לעומקי הטיפול, נבין מתי הוא מומלץ, נסקור את התהליך, ונדון בחשיבות המניעה והטיפול המוקדם. 

סקירה כללית של מחלות חניכיים 

מהן מחלות חניכיים? 

מחלות חניכיים הן זיהום הפוגע ברקמות התומכות בשיניים. הן מתחילות לרוב עם דלקת חניכיים (gingivitis), מצב קל הכולל חניכיים אדומות, נפוחות ומדממות בקלות. אם דלקת החניכיים לא מטופלת, היא עלולה להתקדם למחלת חניכיים (periodontitis), מצב חמור יותר הגורם לאובדן עצם ואף לאובדן שיניים.

גורמי סיכון

הגורמים המרכזיים התורמים למחלות חניכיים כוללים:

1. היגיינת פה לקויה
2. עישון
3. סוכרת
4. תזונה לא מאוזנת
5. גנטיקה (נטייה משפחתית)
6. גיל (השכיחות עולה עם הגיל)
7. שינויים הורמונליים (הריון, גיל המעבר)
8. תרופות מסוימות

סימנים ותסמינים נפוצים

חשוב לזהות את הסימנים המוקדמים למחלת חניכיים. סימנים אלו כוללים:

1. דימום חניכיים במהלך צחצוח או שימוש בחוט דנטלי.
2. ריח רע מהפה
3. חניכיים אדומות, נפוחות, ורגישות
4. נסיגת חניכיים (מצב בו החניכיים נמשכות לאחור וחושפות את שורשי השיניים)
5. שינויים במנשך או שיניים מתנדנדות

השלכות של מחלות חניכיים שלא מטופלות

מעבר לאי הנוחות ולחשש מאובדן שיניים, מחקרים אחרונים מצביעים על קשר בין מחלות חניכיים חמורות לסיכון מוגבר למחלות סיסטמיות שונות כמו:

1. מחלות לב וכלי דם
2. סוכרת
3. בעיות נשימה
4. סיבוכים בהריון

החדשות הטובות הן שמחלות חניכיים ניתנות לטיפול ולמניעה. זיהוי מוקדם וטיפול הולם הם המפתח לשמירה על בריאות הפה והפחתת הסיכון לסיבוכים.

מהי הקצעת שורשים?

הגדרה

הקצעת שורשים, המוכרת גם כגרידת חניכיים או ניקוי עמוק, היא הליך טיפולי יסודי ולא-כירורגי שמטרתו לטפל במחלות חניכיים מתקדמות. הטיפול מתמקד באזור שמתחת לקו החניכיים ,שם מצטברות שכבות של רובד חיידקי (פלאק) ואבנית. הצטברויות אלו הן הגורם המרכזי לדלקות וזיהומים ההורסים את רקמות התמיכה של השיניים.

מתי מומלץ לבצע הקצעת שורשים? 

פריודונט (מומחה למחלות חניכיים) בדרך כלל ימליץ על הקצעת שורשים כאשר:

1. קיימים כיסי חניכיים בעומק של 4 מ"מ או יותר
2. ישנן עדויות לאובדן עצם התומכת בשיניים בצילומי רנטגן
3. דלקת החניכיים לא משתפרת לאחר טיפולים שמרניים יותר כמו ניקוי אצל שיננית
4. ישנם סימנים קלינים נוספים המעידים על מחלה פעילה

ההבדל בין הקצעת שורשים לטיפול שיננית רגיל

בעוד שטיפול שיננית מתרכז בהסרת אבנית והצטברויות רובד מעל קו החניכיים, הקצעת שורשים היא טיפול מעמיק יותר. הפריודונט משתמש בכלים מיוחדים על מנת לנקות ולהחליק את משטחי שורשי השיניים מתחת לקו החניכיים, ובכך מסיר את החיידקים ומסייע לרקמות החניכיים להחלים ולהצטמד מחדש לשן.

הקצעת שורשים נחשבת לעיתים כקו ההגנה הראשון בטיפול במחלת חניכיים מתקדמת. אם המחלה ממשיכה להתקדם, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים פריודונטים כירורגיים נוספים. המטרה העיקרית של הקצעת שורשים היא לעצור את התקדמות המחלה, לשפר את בריאות החניכיים ולייצב את תמיכת השיניים.

תהליך הקצעת שורשים 

בדיקה אצל הפריודונט

השלב הראשון כרוך בבדיקה מקיפה על ידי הפריודונט. במהלך בדיקה זו, הפריודונט יעריך את בריאות החניכיים שלכם, ימדוד את עומק כיסי החניכיים, יסרוק אחר סימני נסיגת חניכיים ואובדן עצם, ויבצע צילומי רנטגן דנטליים לפי הצורך. לאחר מכן, הרופא יסביר לכם את מהות הטיפול, יענה על כל שאלה שיש לכם, ויתאם איתכם את הציפיות לגבי התהליך.

הכנה

ברוב במקרים, הקצעת שורשים מתבצעת תחת הרדמה מקומית על מנת להבטיח את נוחות המטופל ולמנוע אי נוחות או כאב. הפריודונט עשוי להמליץ על חלוקת הטיפול לכמה מפגשים (לעיתים לפי רבעי הפה) בהתאם לחומרת המצב ולסף הרגישות האישי שלכם.

שלבי הטיפול

1. הסרת אבנית: הפריודונט יתחיל בהסרת אבנית והצטברויות רובד מחלקי השן שמעל לקו החניכיים, בדומה לניקוי יסודי אצל שיננית.
2. גרידת שורשים (Scaling): באמצעות כלים ידניים ו/או מכשירים אולטרסוניים, הפריודונט יבצע גרידה קפדנית של משטחי שורשי השיניים מתחת לקו החניכיים כדי להסיר את שכבות הרובד החיידקי ואת האבנית שהצטברו.
3. החלקת שורשים (Planing): לאחר הגרידה, הפריודונט יחליק את משטחי השורשים על מנת למנוע הצטברות עתידית של חיידקים ולהקל על החניכיים להתרפא ולהצטמד מחדש לשן.
4. טכנולוגיות מתקדמות: במקרים מסוימים, עשוי הפריודונט להיעזר בטכנולוגיות נוספות כמו שימוש בלייזר רפואי שמיועד לחיטוי כיסי החניכיים, או שטיפה עם חומרים אנטיביוטיים להפחתת חיידקים.

החלמה והוראות למעקב

לאחר הטיפול, אתם צפויים לחוות רגישות מסוימת בחניכיים ובשיניים, אשר בדרך כלל חולפת תוך מספר ימים. הפריודונט יספק לכם הנחיות מפורטות לטיפול ותזונה בימים הראשונים שלאחר הטיפול, ויקבע מפגשי ביקורת למעקב אחר החלמת החניכיים. הקפדה על היגיינת פה מעולה לאחר הטיפול היא קריטית להצלחת הטיפול ומניעת הישנות המחלה.

מספר מפגשים

מספר הפגישות הנדרשות להשלמת הקצעת שורשים תלוי במספר גורמים, כולל חומרת מחלת החניכיים ומספר השיניים המושפעות. לעיתים ניתן להשלים את הטיפול בפגישה אחת, ולעיתים ידרשו מספר ביקורים.

יתרונות וחסרונות של הקצעת שורשים 

יתרונות

1. עצירת התקדמות המחלה: הקצעת שורשים מסייעת לטיפול בזיהום ולעצירת התקדמות מחלות החניכיים, ובכך מונעת נזק נוסף לרקמת החניכיים ולעצם הלסת.
2. שיפור בריאות החניכיים: הטיפול מפחית דלקת, דימום, נפיחות, ורגישות בחניכיים, ותורם לבריאות חניכיים טובה יותר לטווח הרחוק.
3. מניעת אובדן שיניים: על ידי טיפול במחלת החניכיים בשלביה המתקדמים, הקצעת שורשים יכולה לעזור לשמור על השיניים ולמנוע את הצורך בעקירות.
4. חיזוק תמיכת השיניים: עם החלמת החניכיים והצטמדותן מחדש לשורשי השיניים, התמיכה בשיניים מתחזקת והן הופכות ליציבות יותר.

חסרונות

1. עלות: הקצעת שורשים נחשבת בדרך כלל לטיפול יקר יותר מניקוי בסיסי אצל שיננית. ישנם כיסויים מסוימים בקופות החולים ובביטוחים פרטיים שעשויים להפחית את העלות .
2. אי נוחות לאחר הטיפול: חניכיים רגישות וכאבים קלים לאחר הטיפול הם תופעות שכיחות, אך אלו לרוב נעלמות תוך מספר ימים.
3. צורך במעקבים סדירים: כדי לשמר את תוצאות הטיפול ולהבטיח בריאות חניכיים טובה, חשוב להמשיך ולהגיע לבדיקות תקופתיות אצל הפריודונט ולבצע טיפולי שיננית על בסיס קבוע.

על אף החסרונות, הקצעת שורשים הינו טיפול חיוני עבור רבים הסובלים ממחלת חניכיים מתקדמת. היתרונות של עצירת התקדמות המחלה והשמירה על בריאות הפה לטווח הארוך עולים, עבור רוב המטופלים, על אי הנוחות הזמנית והעלות.

המומחים לטיפולי חניכיים 

פריודונטים

פריודונטים הם רופאי שיניים שהתמחו במחלות חניכיים ובטיפולים כירורגיים הקשורים לתמיכה בשיניים. לאחר סיום לימודי רפואת השיניים הכללית, הם עוברים שלוש שנים נוספות של התמחות אינטנסיבית, במהלכן הם רוכשים ידע מעמיק וניסיון בטיפול במחלות חניכיים ובטכניקות כירורגיות מתקדמות.

טיפים למציאת פריודונט טוב

כדי למצוא פריודונט מומחה ואמין, קיימים כמה דברים שתוכלו לעשות:

1. המלצות: בקשו המלצות מרופא השיניים שלכם, מחברים, בני משפחה, או אפילו מהרופא הכללי שלכם.
2. ניסיון: בדקו את הניסיון של הפריודונט בטיפול במקרים הדומים לשלכם ושאלו על שיעורי ההצלחה של הטיפולים. .
3. טכנולוגיה: אם אתם מעוניינים בטיפולים מתקדמים, בררו האם הפריודונט משתמש בטכנולוגיות חדישות כמו לייזר רפואי, אמצעי הדמיה מתקדמים וכו'.
4. נוחות אישית: חשוב שתרגישו בנוח עם הפריודונט שבחרתם. הקפידו לקבוע פגישת ייעוץ ראשונית בה תוכלו לשאול שאלות, לתאם ציפיות, ולהתרשם מהגישה המקצועית והאישית של הרופא.

בחירת פריודונט מנוסה ומוכשר היא צעד קריטי להצלחת הקצעת השורשים וכל טיפול במחלות חניכיים. אל תהססו להשקיע זמן ומאמץ במציאת הרופא המתאים לכם!

חשיבות המניעה והטיפול המוקדם

היגיינת פה טובה

הדרך הטובה ביותר למנוע מחלות חניכיים היא באמצעות הקפדה על היגיינת פה מצוינת. זה כולל:

• צחצוח שיניים פעמיים ביום עם משחת שיניים המכילה פלואוריד.
• ניקוי יסודי בין השיניים עם חוט דנטלי או מברשות בין-שיניות לפחות פעם ביום.
• שימוש במי פה אנטיבקטריאליים בתדירות המומלצת על ידי רופא השיניים.
• תזונה בריאה ומאוזנת, והגבלת מזונות ומשקאות עתירי סוכר.

טיפול מוקדם

אם אתם מבחינים בסימנים כלשהם של מחלת חניכיים, כמו דימום חניכיים, ריח רע מהפה, או נפיחות, אל תדחו את הטיפול. ככל שנקדים לטפל בבעיה בשלב מוקדם יותר, כך יהיה הטיפול פשוט יותר והסיכוי למנוע נזק וסיבוכים יהיה גבוה יותר.

ביקורים סדירים אצל השיננית

ביקורים סדירים אצל השיננית לניקוי מקצועי עוזרים להסיר הצטברויות אבנית ורובד במקומות שקשה להגיע אליהם בצחצוח ביתי, ובנוסף, מאפשרים לשיננית לזהות סימנים מוקדמים לבעיות חניכיים ולהמליץ על טיפול במידת הצורך.

גורמי סיכון

היו ערים לגורמי סיכון שמעלים את הסבירות לפתח מחלות חניכיים:

1. עישון: מעשנים נמצאים בסיכון גבוה פי כמה לפתח מחלות חניכיים חמורות.
2. סוכרת: סוכרת לא מאוזנת מקשה על הגוף להילחם בזיהומים, כולל זיהומים בחניכיים.
3. תזונה לקויה: תזונה לא מאוזנת עלולה לפגוע ביכולת של הגוף להתמודד עם זיהומים.
4. שינויים הורמונליים: שינויים ברמות ההורמונים, כמו במהלך הריון או גיל המעבר, עלולים להגביר את הסיכון למחלות חניכיים.

על ידי התייחסות לגורמי הסיכון הללו, והקפדה על הרגלים בריאים, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לחלות במחלות חניכיים או לחוות סיבוכים מהמחלה.

Résumé 

הקצעת שורשים (גרידת חניכיים) היא טיפול פריודונטי מתקדם המהווה כלי חשוב במאבק במחלות חניכיים פעילות. כאשר מחלות חניכיים לא מטופלות בזמן, הן עלולות להוביל לאובדן שיניים, לסיבוכים בריאותיים נוספים, וגם לפגוע באיכות החיים.

הקצעת שורשים מבוצעת על ידי פריודונט, מומחה למחלות חניכיים, ומטרתה להסיר את שכבות הפלאק והאבנית שהצטברו מתחת לקו החניכיים ולטפל בזיהום. אמנם טיפול זה כרוך לעיתים באי נוחות זמנית, אך היתרונות שבמניעת התקדמות המחלה ושיפור בריאות הפה לרוב עולים על החסרונות.

הדרך הטובה ביותר להימנע מהצורך בהקצעת שורשים היא באמצעות מניעה. הקפידו על היגיינת פה מעולה, בקרו אצל השיננית והרופא באופן סדיר, והתייחסו ברצינות לכל סימן שמעיד על בעיית חניכיים. זיהוי וטיפול מוקדם הם המפתח לשמירה על חיוך בריא לאורך השנים.